脑萎缩与硬膜下脓

伤寒征男适度，87岁。主诉：言语不利3天。CT颅脊髓平扫(Fig.1-5-1-1-a~c)同上：老年适度视网膜适度脊髓萎缩，脊髓沟增高，蛛网膜下腔过道增宽。

CT与MRI展示出：

辨别有无脊髓萎缩，往药理学工作中一般多采用目测法，即：

①将脊髓沟、脊髓池及腹膜的微小与情况下很多学生对照，若有微小增宽则为脊髓萎缩；

②脊髓沟跨度＞5mm可提同上脊髓萎缩；

③侧腹膜额角、枕角、颞角变圆钝，则提同上其所脊髓叶萎缩，但应注意到生理变异发挥作用的意味著适度。

伤寒征女适度，76岁。主诉：痉挛相伴肢体震颤1个月。查体：血压200/80mmHg.。CT颅脊髓平扫(Fig.1-5-1-2-a~c) 同上：老年适度脊髓萎缩（脊髓沟、腹膜以外较情况下成筹委会）。

伤寒征女适度，69岁。主诉：痉挛半天。CT颅脊髓平扫(Fig.1-5-1-3-a~c)同上：老年适度脊髓萎缩（脊髓沟、脊髓池、腹膜增高）。

伤寒征女适度，67岁。主诉：痉挛1周。查体：血压140/100 mmHg。CT颅脊髓平扫(Fig.1-5-1-4-a~c)同上：老年适度脊髓萎缩

伤寒征男适度，77岁。主诉：心绞痛10余年相伴痉挛。CT平扫(Fig.1-5-1-5-a~c)同上：髓质适度脊髓萎缩及轻度脊髓白质伤寒(腹膜增高，两侧腹膜前后角“晕月征”)。

伤寒征男适度，67岁。主诉：“帕金森伤寒”10余年。CT平扫(Fig.1-5-1-7-a~c)同上：上方大脊髓半球萎缩(上方脊髓池、脊髓沟增高，左蛛网膜过道增宽)。

辨识：

MRI展示出：在T1总量化和T2总量化图片上，硬膜下水瘤瞬时与脊髓脊液相似，部分发生率在T1总量化图片上可展示出为高瞬时，这意味著与水瘤内蛋白含总量有关。

药理学：可分为急适度与慢适度。展示出为颅低压和并不一定。急适度可竖井竖井，慢适度可行竖井竖井或开肋骨瓣成形包膜切除术。少数可自行释放出来。

其实硬膜下肿大的伤寒征十分一部分是因脊髓萎缩后激发的，需除此以外随诊，这样一来转归：1、硬膜下肿大一直变化不微小，甚至释放出来；2、硬膜下肿大逐渐增多，甚至有微小并不一定震荡，3、硬膜下肿大转化为硬膜下血肿。

老年适度脊髓萎缩一般展示出为中间脊髓回变宽，脊髓沟促成，脊髓实质萎缩，常有腹膜系统对的扩大。

而硬膜下肿大由指甲引起，中间者易于辨识，中间常见额颞顶区的条带状分层区（CT），由于并不一定震荡，脊髓沟，脊髓回变较深，腹膜缩小。

对于合并脊髓萎缩者，肿大处的脊髓沟，脊髓回也比其它口部要较深。

另外，硬膜下肿大常有指甲文化史，可相；还有体质，行为障碍，以及脊髓松动症状等。

如症状不微小，硬膜下肿大一般采取温和外科动手术，因为青年人颅内代偿内部空间很大，对于肿大总量大(>100ml，或大小>1.5cm)，激发微小脊髓松动症状者，可动手术，一般竖井竖井即可，但注意到放液必定过快，不用脱水利尿本品，注意到补液，头位可稍低，有助竖井。也可辅以低压氧外科动手术，有助丧失。还有一点，硬膜下肿大可逐渐转变为慢适度硬膜下血肿，因此对于温和外科动手术者，应除此以外上报CT。

在药理学上常见大于50岁指甲后显现出来硬膜下肿大,则有中间。

药理学上，首先看有无颅压增高展示出，不易辨识时，应用于甘露醇实验适度药理学。肿大多在额叶，看腹膜额角是否松动。

外科动手术上，少总量肿大不需处理，总量大者可动态观察症状及CT，神经适度加重时可竖井竖井，否则温和外科动手术。

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