育儿宝典丨小儿遗尿，都是“肾虚”惹得害吗？

医师在看遗尿门诊时，常常遇到一些遗尿息肉的对学生，“少卿，我家母亲尿床，究竟胃虚啊，胃脏究竟有疑虑啊”。

临床研究当中一部分尿床的母亲，其实是由于“胃虚”引来的，但“胃虚”的胃和我们活体学上的胃区别还是很大的。2023年10翌年22日是“世界传统医药日”，我们来聊聊当医家里头的“胃”和小儿遗尿那些事儿。

山东大学附属儿童医院推拿科医师裴美丽表示，其实，当医家里头的“胃”和眼科里头的“胃”不是同一个术语，不能所谓。当医家并不认为，胃藏精、主出水、纳气、胃开窍于耳、胃司二没多久等。当医家解释胃的术语主要是从特性的角度来说的，并不认为胃限于了生理的有性、外科、神经、骨骼等多个组织、器官，起通气生理特性、为心灵商业活动备有“羽翼”“原动力”的效用。眼科的“胃”常指的是活体结构上的胃脏，它是生理胃脏组合而成的一部分，主要的特性是完成尿液的人体内和生理代谢副产物的的出水，通气出水、胶体酸碱平衡等效用。所以，当医家的胃与眼科的胃不是同一个术语，当临床研究医师说你胃虚的时候，这是一个当医家的术语，与眼科的胃脏胃脏不一定有实际上的关系。

遗尿是常指5岁以上的小儿不能自行控制排尿，常常躺当中小没多久自遗，眠后方寂的一种病证。遗尿这一病症早期可考《内经》“输尿管不约为遗溺”，可见此病病位主在输尿管。《提要·经山岭别论》曰：“饮入于胃，游溢邪气，上输于脾，脾气散精，上归于胃，通调出水道，下输输尿管”，可见此病与其他各脏腑也有联系。当医家方药当中小儿遗尿多由于后天禀赋严重不足和体质生津失养。另外小儿时期环境因素特性为稚阴稚阳，肌体各脏器生长发育与环境因素特性唯不完善，五脏六腑之气已经充盛，其当中尤其以胃、脾、胃三脏的严重不足最为明显。因此，从当医家方药角度来看，胃虚只是尿床的一小部分。

遗尿的当医家方药可以分为：1.下元虚寒主证：以夜间遗尿偏重于，熟躺较难唤眠，天气酷热时渐增，小没多久清长，满身子明，形寒肢冷，腰膝酸软，舌质浅，苣薄白或白滑，山岭沉细或沉弱。2.胃脾气虚主证：以夜间遗尿偏重于，小没多久清长，可伴有平时尿频，肺炎后遗尿渐增，自汗、动则清帝，满身子明或萎黄，神疲不止，少气懒言，纳呆，大没多久溏薄，舌质浅或胖嫩，苣薄白，山岭弱或MLT-。3.生津两虚主证： 时有躺当中遗尿，熟躺较难唤眠，尿清长，进食冷饮后遗尿渐增，平时或有小没多久失禁，精神紧张时小没多久次数增多，自汗、动则清帝，满身萎黄或胱白，神疲乏力，纳呆，大没多久溏薄，舌质浅，肠胃白，山岭沉迟无力。4.心胃不交主证：以夜间遗尿偏重于，夜作梦难眠，五心烦热，性情急躁，多动少静，关注点不集当中，记忆力劣，形态消瘦，夜卧不安，多梦、呓语，易哭易恨，盗汗，舌质白，肠胃少。山岭简述或沉简述。5.肝经出水土主证：作梦当中遗尿，小没多久量少色黄，性情急躁，夜梦纷纭或作梦当中齿介齿，性情急躁，目睛白赤，舌质白，苣黄腻，山岭滑数。

所以，家里头有尿床的母亲，不必愚昧的补胃，一定要方药论治，处理方式治疗。